火箭与马刺在NBA历史上共交手4次，这四场比赛都发生在2018-2019赛季。第一场比赛于2018年11月23日在圣安东尼奥的AT&T中心进行，马刺以106比103获胜。火箭队采取了快速进攻战术，试图通过频繁的三分球来压制对手，但马刺队则依靠稳定的防守和精准的中远投，最终取得了胜利。主要球员包括保罗、哈登和莱昂纳德。

第二场比赛在2018年12月20日于休斯顿的丰田中心举行，火箭以119比109获胜。火箭队调整了战术，更多地利用内线优势，由卡佩拉和塔克等人在篮下进攻，同时保持了外线的火力，最终取得了胜利。主要球员有哈登、保罗和卡佩拉。

第三场比赛是在2019年1月17日于圣安东尼奥的AT&T中心进行，马刺以102比97获胜。马刺队加强了对火箭核心球员的防守，并利用团队配合，有效限制了对方的得分。火箭队则在最后时刻错失关键罚球，遗憾落败。主要球员有莱昂纳德、阿尔德里奇和米尔斯。

第四场比赛在2019年2月12日于休斯顿的丰田中心举行，火箭以113比107获胜。火箭队在第四节初段落后的情况下，依靠哈登的个人能力连续得分，最终逆转了比分。马刺队虽然奋力抵抗，但仍未能挽回败局。主要球员有哈登、戈登和塔克。